VACCINS ET CONSEILS DE VOYAGE POUR L’INDE

Inde
Clinique du Voyageur Inde
Vaccins et conseils de voyage pour L’inde

Namasté ! C’est le mot qu’il faut au moins apprendre en visitant l’Inde. Baigné par l’océan Indien, ce pays animé et dynamique vous surprendra de multiples façons. Bruits, odeurs et couleurs confèrent à cette destination une identité propre. Ne soyez pas étonné de voir une vache ou un éléphant se promenant au beau milieu de la rue. Que vous décidiez de goûter au dynamisme de Rajasthan, de partir en croisière dans le Kerala, ou de vous prélasser sur une plage autour de Goa, vous vous sentirez toujours épanoui. Pour vous en mettre plein la vue, arpentez les villes pour découvrir les secrets des palais de maharadjahs, des sadhus et des temples jaïns. Loin de ses clichés, ses paysages naturels formés de forêts denses, de déserts et de hauts sommets vous invitent au trekking, au parapente, au safari, et pourquoi pas à une balade à dos d’éléphant?

DE QUELS VACCINS AI-JE BESOIN POUR L’INDE EN 2021 ?

Le gouvernement du Canada et les CDC recommandent les vaccins suivants pour voyager en Inde 2021 : Diarrhée du voyageurCholéra, Polio, RRO (Rougeole, Rubéole, Oreillons) Fièvre TyphoïdeHépatite AHépatite BrageEncéphalite JaponaiseGrippe, COVID-19.

CONSEIL SANTÉ POUR VOYAGER EN INDE

NOTE : Nous faisons tout notre possible pour que les informations présentes sur notre site soient à jour et concordent avec les dernières recommandations de l’agence de santé publique. Cependant, il nous est impossible d’apporter ces changements chaque jour.

Pour prendre connaissances des dernières recommandations santé voyage, veuillez prendre rendez-vous par téléphone pour rencontrer l’un de nos professionnels de la santé voyage.

INDE – VACCINS RECOMMANDÉS

Fièvre TyphoïdeConseillé pour tous les voyageurs.
Hépatite AConseillé pour tous les voyageurs.
Hépatite BConseillé pour tous les voyageurs.
Tétanos – Diphtérie – Coqueluche

Tétanos : Dans des circonstances exceptionnelles (ex. : séjour dans une région où l’accès aux soins de santé est limité), pour une personne âgée de 18 ans ou plus, 1 dose du vaccin dT peut être donnée si 5 ans ou plus se sont écoulés depuis la dernière dose.
Sinon, une dose de rappel à l’âge de 50 ans*.

Coqueluche : 1 dose à toute femme enceinte, à chaque grossesse, peu importe ses antécédents vaccinaux et l’intervalle depuis la dernière dose (entre la semaine 26 et 32 de grossesse).

*En vigueur au Québec seulement.

Rougeole – Rubéole – OreillonsConseillée 2 doses à tous les voyageurs née après 1970, si ces doses n’ont jamais été reçues.
 Encéphalite JaponaiseRecommandée pour les voyageurs qui visitent des zones rurales et agricoles, pendant une longue période (un mois ou plus), s’ils s’adonnent aux activités de plein air comme le camping, la randonnée pédestre, la bicyclette ou le travail au champ, surtout après le coucher du soleil.  Le risque d’encéphalite japonaise varie selon les régions visitées et la période du séjour. À noter que la vaccination contre l’encéphalite japonaise doit être administrée en 2 doses avec un délai minimal entre les doses. 
Influenza – Grippe

Le risque d’influenza est présent toute l’année dans le Sud de l’Inde du mois de novembre à mars dans le  Nord de l’Inde.

La grippe saisonnière sévit partout dans le monde. La saison grippale est de novembre à avril dans l’hémisphère Nord, d’avril à octobre dans l’hémisphère Sud et elle dure toute l’année dans les tropiques. La grippe (influenza) est causée par un virus qui se transmet d’une personne à l’autre par la toux ou les éternuements ou par le contact avec des objets et surfaces contaminés.

Vaccins de routine (dCaT, Polio, Méningite, Zona, Pneumoccoque, Hépatite B, VPH, RRO & Varicelle)Recommandé pour tous les voyageurs
RageLes voyageurs ayant un grand risque d’une morsure d’animal ou d’effectuer des activités avec des chauves-souris, des chiens ou autres mammifères devraient recevoir le vaccin ainsi que ceux qui planifient visiter des régions éloignées. À noter que le vaccin contre la rage doit être administré en 2 doses à une semaine d’intervalle. La vaccination post-exposition est toujours recommandé même pour les gens ayant reçu des vaccins en pré-exposition.
SchistosomiaseÉviter la baignade en eau douce.
Fièvre jaune

Une preuve de vaccination contre la fièvre jaune peut être exigée à l’entrée au pays.

Certaines personnes pourraient ne pas être éligibles pour recevoir ce vaccin. Veuillez vous informer auprès de votre professionnel de la santé afin de connaitre vos options.
À noter que le vaccin contre la fièvre jaune devrait être administré au moins 10 jours avant le départ.

Pour plus amples informations, vous pouvez consulter le site de l’Organisation Mondiale de la Santé: https://www.who.int/ith/ith-country-list.pdf (en anglais seulement)

Vous pouvez également consulter en français le site de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ): https://www.inspq.qc.ca/sante-voyage/guide/pays

Diarrhée du Voyageur (ETEC)Parler à votre professionnel de la santé à propos des risques et des précautions à prendre ainsi qu’à propos du vaccin Dukoral®. À noter que le vaccin Dukoral est administré par la bouche en deux doses au moins 2 semaines avant la date de départ.
Malaria (Paludisme)La malaria est présente dans ce pays. Le risque peut être relié à une région spécifique. Des mesures de prévention doivent être discutées avec un professionnel de la santé.
CholéraRecommandé pour les travailleurs humanitaires, les professionnels de la santé et/ou les adultes voyageant dans une région avec transmission active du choléra.
Fièvre Dengue, Chikungunya et/ou ZikaCertaines maladies peuvent être transmises par les piqûres de moustiques pour lesquelles il n’existe pas de vaccins. Il est important de vous informer auprès de votre professionnel de la santé afin de connaitre votre risque spécifique ainsi que les différentes maladies présentement en circulation.

MÉDICAMENTS RECOMMANDÉS POUR VOYAGER EN INDE

Médicaments Antimalaria RecommandésMalarone, Doxycycline ou Mefloquine
Acetazolamide/DexaméthasoneRecommandée pour la prévention du mal aigu des montagnes (MAM) – Pour les régions montagneuses du nord
Antibiotiques Diarrhée du Voyageur / TuristaAzithromycine ou Suprax

SOINS MÉDICAUX EN INDE

En Inde, certains centres médicaux dispensent des soins conformes aux normes occidentales, notamment, dans les villes de New Delhi, de Mumbai, de Bangalore et de Chennai. Comme l’on peut citer l’Apollo Hospital, l’Apollo Gleneagles Hospital, le Centre médical Woodlands, ou encore le Fortis Hospital. Il est, par ailleurs, possible de trouver des hôpitaux bien équipés dans d’autres endroits et la plupart des médecins sont compétents. À Calcutta, un centre qui porte le nom de Wellesley Medicentre est dédié aux voyageurs.

La plupart des pharmacies locales sont bien fournies, mais il est indispensable d’apporter des médicaments de base. Pour une aide d’urgence, contactez le 102. Si vous souhaitez faire appel à une ambulance privée, vous aurez le choix entre les services d’urgence de l’Hôpital national Hinduja (2445-2575), de l’Apollo Gleneagles Hospital (1066) ou ceux du Centre médical Woodlands (2456-7075 thru 7089).

SÉCURITÉ À L’ÉTRANGER

Manifestations contre la nouvelle législation sur la citoyenneté

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Services d’urgence EN INDE

En cas d’urgence, composez le :

  • Police : 100/112 à partir d’un téléphone cellulaire
  • Pompiers : 101
  • Assistance médicale : 102/108 dans certaines régions du sud de l’Inde
  • Victimes de harcèlement sexuel : 1091 ou 1096

AVERTISSEMENTS

Inde – Faites preuve d’une grande prudence en Inde en raison de la menace persistante et constante d’attentats terroristes partout dans le pays. Régions du nord-est de l’Inde – Évitez tout voyage non essentiel dans les états suivants, en raison de divers conflits :Arunachal, Pradesh, Assam, Manipur, Meghalaya, Mizoram, Nagaland. Situation en matière de sécurité…

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MALADIES D’ORIGINE ALIMENTAIRE ET HYDRIQUE

Les personnes voyageant à l’international peuvent développer la diarrhée du voyageur en consommant de l’eau ou des aliments contaminés.

Dans certaines régions de l’Asie du Sud, l’eau et les aliments peuvent aussi être porteurs de maladies comme le choléra, la fièvre typhoïde et l’hépatite A. Faites attention à ce que vous mangez et buvez lorsque vous vous rendez en Asie du Sud. Rappelez-vous : N’ingérez rien qui n’ait été bouilli, cuit ou pelé!

Risque

Le choléra est un risque dans certaines régions du pays. Le risque est faible pour la plupart des voyageurs. 

Pour se protéger contre le choléra, tous les voyageurs devraient prendre des précautions pour s’assurer de la salubrité des aliments et de l’eau.

Les voyageurs les plus à risque d’attraper le choléra font partie de ceux qui vont :

  • visiter, travailler ou vivre dans des zones où l’accès à une nourriture saine, à l’eau et à des installations sanitaires adéquates est limité
  • visiter les zones où il y a des éclosions de choléra

La vaccination peut être recommandée pour les voyageurs à risque élevé et devrait être discutée avec un professionnel de la santé.

  • La diarrhée du voyageur est la maladie qui touche le plus fréquemment les voyageurs. Elle se transmet par la consommation d’eau ou d’aliments contaminés.
  • Le risque de contracter la diarrhée du voyageur est accru dans les régions où les conditions de salubrité et d’hygiène sont déficientes. Faites attention à ce que vous mangez et buvez.
  • Le traitement le plus important contre la diarrhée du voyageur est la réhydratation (buvez beaucoup de liquides). Apportez des sels pour réhydratation orale lors de votre voyage.

La fièvre typhoïde est une infection bactérienne transmise par l’eau ou d’aliments contaminés. Le risque est plus élevé pour les enfants, les voyageurs allant vers les zones rurales, visiter des amis et parent ou pendeant une longue période de temps. 

Les voyageurs visitant des régions à risque de fièvre typhoïde, surtout ceux exposés à des endroits avec mauvaises conditions d’hygiène devraient parler à un professionnel de la santé de vaccination.

INSECTES ET MALADIES

Dans certaines régions de l’Asie du Sud, certains insectes sont porteurs de maladies comme la chikungunya, la dengue, l’encéphalite japonaise, la fièvre hémorragique de Crimée-Congo, la filiarose lymphatique, la leishmaniose, le paludisme, et le virus Zika.

Il est recommandé aux voyageurs de prendre les mesures nécessaires pour se protéger contre les piqûres d’insectes.

Il y a présentement un risque de chikungunya dans ce pays. Le chikungunya est un virus transmis par la piqûre d’un mousitque infecté. Le chikungunya peut provoquer une maladie virale qui provoque habituellement de la fièvre et des douleurs articulaires de type arthritique. Dans certains cas, la douleur articulaire peut être sévère et durer des mois ou des années.

Protégez-vous contre les piqûres de moustiques en tout temps. Il n’existe aucun vaccin contre le chikungunya.

  • Dans ce pays, la dengue constitue un risque pour les voyageurs toute l’année. C’est une maladie virale transmise aux humains par les piqûres de moustiques.
  • La dengue peut causer des symptômes grippaux graves. Dans certains cas, elle peut entraîner une fièvre hémorragique, qui peut être mortelle.
  • Le niveau de risque de contracter la dengue change selon les saisons et varie d’une année à l’autre. Après une baisse des cas de dengue signalés dans le monde en 2017 et 2018, les chiffres mondiaux ont encore fortement augmenté.
  • Les moustiques porteurs de la dengue piquent habituellement pendant le jour, particulièrement autour du lever et du coucher du soleil.
  • Protégez-vous contre les piqûres de moustiques. Aucun vaccin ou médicament ne protège contre la dengue.

La filiarose lymphatique, ou éléphantiasis, est provoquée par des filiaires (minuscules vers) qui sont transmis aux humains par la piqûre d’un moustique infecté. La filiarose peut provoquer un éventail d’affections. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. Protégez­-vous contre les piqûres de moustiques. Il n’existe aucun vaccin contre la filiarose lymphatique, mais des médicaments sont disponibles pour la traiter.

La fièvre hémorragique de Crimée-Congo est une maladie virale qui provoque habituellement de la fièvre, des hémorragies sous la peau et des douleurs. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. La maladie se transmet aux humains par le contact avec le sang ou les liquides corporels d’un animal infecté ou par la piqûre (morsure) d’une tique. Protégez-vous contre les piqûres (morsures) de tiques et évitez tout contact avec les animaux. Il n’existe aucun vaccin contre la fièvre hémorragique de Crimée-Congo.

L’infection par le virus Zika est un risque dans ce pays. Des cas récents ou en cours de virus Zika ont été signalés dans ce pays.

Recommandations de voyage:

Tous les voyageurs doivent se protéger contre des piqûres de moustiques jour et nuit.

L’infection du virus Zika pendant la grossesse peut causer des anomalies congénitales graves telles que des têtes anormalement petites (microcéphalie). Le virus Zika peut également être transmis sexuellement.

Voyageurs enceintes ou qui planifie une grossesse:

  • Éviter de voyager dans ce pays.
  • Si les déplacements ne peuvent être évités, suivre des mesures strictes de prévention de la morses.
  • Consultez un fournisseur de soins de santé sur les risques d’infection par Zika pendant la grossesse.
  • Utilisez correctement les préservatifs ou évitez d’avoir des rapports sexuels pour la durée de la grossesse, si vous êtes enceinte et si votre partenaire a voyagé dans ce pays.
  • Voyageurs féminins: attendez au moins 2 mois après le retour de ce pays ou après l’apparition de la maladie causée par Zika (selon la période la plus longue) avant d’essayer de concevoir (tomber enceinte) pour vous assurer que toute infection possible par le virus Zika à dégager votre corps.
  • Voyageurs masculins: attendez 3 mois après le retour de ce pays ou après l’apparition de la maladie causée par Zika (selon la période la plus longue) avant d’essayer de concevoir. Utilisez correctement les préservatifs ou évitez d’avoir des relations sexuelles pendant cette période.

Voir avis de santé de voyage: virus Zika: conseils pour voyageurs

La leishmaniose viscérale (ou kala­azar) touche principalement la moelle osseuse et les organes internes. La leishmaniose est causée par un parasite transmis par la piqûre d’un phlébotome (moucheron de sable) femelle infecté. Cette forme de la maladie peut également être transmise par une transfusion de sang contaminé ou par le partage de seringues contaminées. En l’absence de traitement, la maladie peut entraîner la mort. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. Protégez-vous contre les piqûres de phlébotomes, qui se nourrissent habituellement après le coucher du soleil dans les régions rurales et boisées ainsi que dans certains centres urbains. Il n’existe ni vaccin ni médicament qui protègent contre la leishmaniose.

PALUDISME

  • Il y a un risque de paludisme dans certaines zones de ce pays et/ou pendant une période particulière de l’année.
  • Le paludisme est une maladie grave et parfois mortelle qui se transmet par la piqûre d’un moustique infecté.  Il n’existe aucun vaccin contre le paludisme. 
  • Protégez-vous contre les piqûres de moustiques en recouvrant la peau exposée, en utilisant un insectifuge et en restant dans des endroits fermés et climatisés. Vous pouvez également traiter vos vêtements et affaires de voyage à l’insecticide et dormir sous une moustiquaire traitée à l’insecticide.
  • Des antipaludéens pourraient être indiqués, selon votre itinéraire et la période de l’année où vous vous rendez dans le pays. Consultez un professionnel de la santé ou rendez-vous dans une clinique santé-voyage de préférence six semaines avant votre départ pour vérifier quels sont vos besoins.

ANIMAUX ET MALADIES

Les voyageurs doivent éviter tout contact avec les animaux, y compris les chiens, les singes, les serpents, les rongeurs, les oiseaux et les chauves-souris. Certaines infections, telles que la grippe aviaire ou la rage, sévissent dans certaines régions de l’Asie du Sud, et peuvent être transmises entre les humains et les animaux.

INFECTIONS DE PERSONNE À PERSONNE

Le fait de se trouver en présence de nombreuses personnes peut accroître le risque de certaines maladies. N’oubliez pas de vous laver les mains souvent et d’observer les règles d’hygiène lorsque vous toussez ou éternuez afin d’éviter de contracter le rhume, la grippe ou d’autres maladies.

Les infections transmissibles sexuellement (ITS) et le VIH se transmettent par contact avec du sang ou des liquides corporels; adoptez des pratiques sexuelles protégées.

La tuberculose est une infection causée par une bactérie qui touche habituellement les poumons.

Pour la plupart des voyageurs, le risque de contracter la tuberculose est faible.

Les voyageurs qui pourraient courir un plus grand risque de contracter la tuberculose et qui doivent se rendre dans une région où il existe un risque de tuberculose devraient consulter un professionnel de la santé afin de déterminer quelles sont les mesures à prendre avant et après leur voyage.

Les personnes qui pourraient courir un plus grand risque sont celles qui se rendent ou qui travaillent dans une prison, un camp de réfugiés, un refuge pour sans-abris ou un hôpital, ou les voyageurs qui rendent visite à des amis ou à des membres de leur famille.

SERVICES ET ÉTABLISSEMENTS MÉDICAUX

La qualité des soins de santé offerts varie considérablement d’un endroit à l’autre du pays.

Les soins médicaux dans les grandes villes peuvent être bons mais ils sont généralement très limités ou inexistants en région rurale.

Les hôpitaux publics offrent les services gratuitement ou à un coût minime. Les établissements privés offrent souvent un niveau de soins supérieur, mais ils peuvent être coûteux. La plupart des hôpitaux exigent d’être payés ou d’avoir une confirmation de couverture d’assurance avant de commencer le traitement.

Les traitements spécialisés en psychiatrie peuvent ne pas être disponibles en dehors des grandes villes.

CAISSONS DE DÉCOMPRESSION

On trouve des caissons de décompression à Goa et sur les îles Andaman et Nicobar.

AMBULANCES

L’équipement médical des ambulances est souvent de base et désuet. La circulation ne cède pas le passage aux véhicules d’urgence et les temps de réponse sont lents.

En cas de maladie ou de blessure grave, vous pouvez envisager de prendre un taxi ou un véhicule privé pour vous rendre à l’hôpital plutôt que d’attendre une ambulance.

TOURISME MÉDICAL

Des citoyens canadiens ont eu de graves problèmes de santé après avoir subi des chirurgies esthétiques ou d’autres interventions à l’étranger.

Avant d’entreprendre un voyage pour recevoir des soins médicaux, faites bien vos recherches et assurez‑vous de ne faire affaire qu’avec des fournisseurs compétents.

Recevoir des soins médicaux dans d’autres pays

Souscrivez une assurance voyage qui couvre les frais d’hospitalisation à l’étranger et l’évacuation médicale.

La santé et la sécurité en voyage

À RETENIR…

La décision de voyager appartient entièrement au voyageur. Le voyageur est également responsable de sa propre sécurité.

Soyez bien préparé(e). Ne vous attendez pas à ce que les services médicaux soient les mêmes que ceux offerts au Canada. Apportez dans vos bagages une trousse de produits de santé pour le voyage, en particulier si vous vous rendez dans des zones éloignées des grands centres urbains.