VACCINS ET CONSEILS DE VOYAGE POUR L’AFRIQUE DU SUD
DE QUELS VACCINS AI-JE BESOIN POUR L’AFRIQUE DU SUD EN 2021 ?
Le gouvernement du Canada et les CDC recommandent les vaccins suivants pour voyager en Afrique du Sud 2021 : Diarrhée du voyageur, Fièvre Typhoïde, Hépatite A, Hépatite B, Choléra, rage, Grippe, COVID-19.
CONSEIL DE SANTÉ POUR VOYAGER EN AFRIQUE DU SUD
NOTE : Nous faisons tout notre possible pour que les informations présentes sur notre site soient à jour et concordent avec les dernières recommandations de l’agence de santé publique. Cependant, il nous est impossible d’apporter ces changements chaque jour.
Pour prendre connaissances des dernières recommandations santé voyage, veuillez prendre rendez-vous par téléphone pour rencontrer l’un de nos professionnels de la santé voyage.
AFRIQUE DU SUD – VACCINS RECOMMANDÉS
| Fièvre Typhoïde | Conseillé pour tous les voyageurs. |
| Hépatite A | Conseillé pour tous les voyageurs. |
| Hépatite B | Conseillé pour tous les voyageurs. |
| Tétanos – Diphtérie – Coqueluche | Tétanos : Dans des circonstances exceptionnelles (ex. : séjour dans une région où l’accès aux soins de santé est limité), pour une personne âgée de 18 ans ou plus, 1 dose du vaccin dT peut être donnée si 5 ans ou plus se sont écoulés depuis la dernière dose. Coqueluche : 1 dose à toute femme enceinte, à chaque grossesse, peu importe ses antécédents vaccinaux et l’intervalle depuis la dernière dose (entre la semaine 26 et 32 de grossesse). *En vigueur au Québec seulement. |
| Rougeole – Rubéole – Oreillons | Conseillée 2 doses à tous les voyageurs nés après 1970, si ces doses n’ont jamais été reçues. |
| Influenza – Grippe | La grippe saisonnière sévit partout dans le monde. La saison grippale est de novembre à avril dans l’hémisphère Nord, d’avril à octobre dans l’hémisphère Sud et elle dure toute l’année dans les tropiques. La grippe (influenza) est causée par un virus qui se transmet d’une personne à l’autre par la toux ou les éternuements ou par le contact avec des objets et surfaces contaminés. Le vaccin est recommandé au moins 14 jours avant le départ. |
| Vaccins de routine (dCaT, Polio, Méningite, Zona, Pneumoccoque, Hépatite B, VPH, RRO & Varicelle) | Recommandé pour tous les voyageurs. |
| Fièvre Africaine à Tiques | Présence. Les voyageurs doivent se protéger contre les tiques. |
| Rage | Les voyageurs ayant un grand risque d’une morsure d’animal ou d’effectuer des activités avec des chauves-souris, des chiens ou autres mammifères devraient recevoir le vaccin ainsi que ceux qui planifient visiter des régions éloignées. À noter que le vaccin contre la rage doit être administré en 2 doses à une semaine d’intervalle. La vaccination post-exposition est toujours recommandé même pour les gens ayant reçu des vaccins en pré-exposition. |
| Choléra | Recommandé pour les voyageurs allant dans des zones de transmission active, ce qui n’est pas le cas pour la majorité des voyageurs. |
| Schistosomiase | Éviter la baignade en eau douce. |
| Diarrhée du Voyageur (ETEC) | Parler à votre professionnel de la santé à propos des risques et des précautions à prendre ainsi qu’à propos du vaccin Dukoral®. À noter que le vaccin Dukoral est administré par la bouche en deux doses au moins 2 semaines avant la date de départ. |
| Malaria (Paludisme) | La malaria est présente dans ce pays. Le risque peut être relié à une région spécifique. Des mesures de prévention doivent être discutées avec un professionnel de la santé. |
| Fièvre Dengue, Chikungunya et/ou Zika | Certaines maladies peuvent être transmises par les piqûres de moustiques pour lesquelles il n’existe pas de vaccins. Il est important de vous informer auprès de votre professionnel de la santé afin de connaitre votre risque spécifique ainsi que les différentes maladies présentement en circulation. |
| Fièvre jaune | Une preuve de vaccination contre la fièvre jaune peut être exigée à l’entrée au pays. Certaines personnes pourraient ne pas être éligibles pour recevoir ce vaccin. Veuillez vous informer auprès de votre professionnel de la santé afin de connaitre vos options. Pour plus amples informations, vous pouvez consulter le site de l’Organisation Mondiale de la Santé: https://www.who.int/ith/ith- Vous pouvez également consulter en français le site de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ): https://www.inspq.qc.ca/sante-voyage/guide/pays |
MÉDICAMENTS RECOMMANDÉS POUR VOYAGER EN AFRIQUE DU SUD
| Médicaments Antimalaria Recommandés | Malarone, Doxycycline ou Mefloquine |
| Acetazolamide/Dexaméthasone | Recommandée pour la prévention du mal aigu des montagnes (MAM). |
| Antibiotiques Diarrhée du Voyageur / Turista | Azithromycine ou Suprax |
SOINS MÉDICAUX EN AFRIQUE DU SUD
La qualité des soins médicaux en Afrique du Sud est bonne par rapport aux autres pays africains. En général, les services médicaux et d’urgence sont fiables. Les traitements médicaux sont même gratuits pour certaines catégories de personnes, comme les femmes enceintes et les enfants de moins de six ans. Cependant, on remarque une inégalité d’accessibilité aux soins entre les habitants des grandes villes et ceux des régions rurales. La plupart des grands hôpitaux se concentrent dans les villes et aux environs des plages et parcs nationaux, alors que les centres sanitaires ruraux sont quasi inexistants.
On compte 232 hôpitaux en Afrique du Sud. La majorité d’entre eux sont des cliniques privées et offrent des soins et traitements médicaux de qualité. Par contre, les soins sont assez dispendieux. Les hôpitaux publics, de leur part, sont victimes de pénurie d’équipements et ils sont surchargés. Les ministères provinciaux de la Santé supervisent les services d’urgence et les services d’ambulance locaux. Ils mettent en place une politique pharmaceutique nationale et de nombreuses dispositions sanitaires strictes et fiables. Actuellement, on peut facilement trouver en Afrique du Sud la plupart des médicaments disponibles sur ordonnance aux États-Unis. Les médecins et les hôpitaux doivent être payés en espèce après la consultation, malgré une assurance-santé voyage.
POUR LES URGENCES APPELER AU 10177
SÉCURITÉ À L’ÉTRANGER
Services d’urgence EN AFRIQUE DU SUD
Voici les numéros à composer en cas d’urgence :
- Police : 10 111 ou 10 112 à partir d’un téléphone cellulaire;
- Assistance médicale : 10 177;
- Pompiers : 10 111 ou 10 112 à partir d’un téléphone cellulaire.
ALERTES CONCERNANT CE PAYS
Risque de malaria en Afrique du Sud – Mars 2017
Zones avec paludisme : Présent le long de la frontière avec le Zimbabwe et le Mozambique. Plus précisément dans les municipalités du district de Vembe et de Mopane dans la province de Limpopo ; Ehlanzeni dans la province de Mpumalanga ; Et Umknanyakude dans la province de Kwazulu-Natal. Présent dans le parc national Kruger.
Note: En mars 2017, de nouvelles recommandations sont en place pour certaines parties du Gauteng, du Limpopo et des provinces du Nord-Ouest. Voir l’avis de voyage et la carte à https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/alert/malaria-south-africa.
Résistance aux médicaments: Chloroquine.
Espèces de paludisme: P. falciparum 90%, P. vivax 5%, P. ovale 5%.
Chimioprophylaxie recommandée : Atovaquone-proguanil, doxycycline ou méfloquine.
AVERTISSEMENTS
MALADIES D’ORIGINE ALIMENTAIRE ET HYDRIQUE
Les personnes voyageant à l’international peuvent développer la diarrhée du voyageur en consommant de l’eau ou des aliments contaminés.
Dans certaines régions de l’Afrique australe, l’eau et les aliments peuvent aussi être porteurs de maladies comme le choléra, la fièvre typhoïde, l’hépatite A et la schistosomiase. Faites attention à ce que vous mangez et buvez lorsque vous vous rendez en Afrique australe. Rappelez-vous : N’ingérez rien qui n’ait été bouilli, cuit ou pelé!
- La diarrhée du voyageur est la maladie qui touche le plus fréquemment les voyageurs. Elle se transmet par la consommation d’eau ou d’aliments contaminés.
- Le risque de contracter la diarrhée du voyageur est accru dans les régions où les conditions de salubrité et d’hygiène sont déficientes. Faites attention à ce que vous mangez et buvez.
- Le traitement le plus important contre la diarrhée du voyageur est la réhydratation (buvez beaucoup de liquides). Apportez des sels pour réhydratation orale lors de votre voyage.
La schistosomiase peut se transmettre aux humains par contact avec de l’eau douce contaminée par les douves (minuscules vers plats). Les oeufs du ver peuvent provoquer des maladies intestinales comme la diarrhée et des crampes ou des problèmes urinaires. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. Évitez de nager dans les eaux douces (lacs, rivières, étangs). Il n’existe aucun vaccin contre la schistosomiase.
La fièvre typhoïde est une infection bactérienne transmise par l’eau ou d’aliments contaminés. Le risque est plus élevé pour les enfants, les voyageurs allant vers les zones rurales, visiter des amis et parent ou pendeant une longue période de temps.
Les voyageurs visitant des régions à risque de fièvre typhoïde, surtout ceux exposés à des endroits avec mauvaises conditions d’hygiène devraient parler à un professionnel de la santé de vaccination.
INSECTES ET MALADIES
Dans certaines régions de l’Afrique australe, certains insectes sont porteurs de maladies comme la chikungunya, la fièvre hémorragique de Crimée-Congo, la fièvre de la vallée du Rift, le paludisme, la trypanosomiase africaine (maladie du sommeil) et le virus du Nil occidental.
Il est recommandé aux voyageurs de prendre les mesures nécessaires pour se protéger contre les piqûres d’insectes.
Il y a présentement un risque de chikungunya dans ce pays. Le chikungunya est un virus transmis par la piqûre d’un mousitque infecté. Le chikungunya peut provoquer une maladie virale qui provoque habituellement de la fièvre et des douleurs articulaires de type arthritique. Dans certains cas, la douleur articulaire peut être sévère et durer des mois ou des années.
Protégez-vous contre les piqûres de moustiques en tout temps. Il n’existe aucun vaccin contre le chikungunya.
La fièvre hémorragique de Crimée-Congo est une maladie virale qui provoque habituellement de la fièvre, des hémorragies sous la peau et des douleurs. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. La maladie se transmet aux humains par le contact avec le sang ou les liquides corporels d’un animal infecté ou par la piqûre (morsure) d’une tique. Protégez-vous contre les piqûres (morsures) de tiques et évitez tout contact avec les animaux. Il n’existe aucun vaccin contre la fièvre hémorragique de Crimée-Congo.
L’infection par le virus Zika est un risque dans ce pays. Le moustique qui répand le virus se trouve ici.
Recommandations de voyage:
Tous les voyageurs doivent se protéger des piqûres de moustiques et d’autres maladies répandues par les insectes
PALUDISME
- Il y a un risque de paludisme dans certaines zones de ce pays et/ou pendant une période particulière de l’année.
- Le paludisme est une maladie grave et parfois mortelle qui se transmet par la piqûre d’un moustique infecté. Il n’existe aucun vaccin contre le paludisme.
- Protégez-vous contre les piqûres de moustiques en recouvrant la peau exposée, en utilisant un insectifuge et en restant dans des endroits fermés et climatisés. Vous pouvez également traiter vos vêtements et affaires de voyage à l’insecticide et dormir sous une moustiquaire traitée à l’insecticide.
- Des antipaludéens pourraient être indiqués, selon votre itinéraire et la période de l’année où vous vous rendez dans le pays. Consultez un professionnel de la santé ou rendez-vous dans une clinique santé-voyage de préférence six semaines avant votre départ pour vérifier quels sont vos besoins.
ANIMAUX ET MALADIES
Les voyageurs doivent éviter tout contact avec les animaux, y compris les chiens, les singes, les serpents, les rongeurs, les oiseaux et les chauves-souris. Certaines infections, telles que la rage, sévissent dans certaines régions en Afrique australe, et peuvent être transmises entre les humains et les animaux.
INFECTIONS DE PERSONNE À PERSONNE
Le fait de se trouver en présence de nombreuses personnes peut accroître le risque de certaines maladies. N’oubliez pas de vous laver les mains souvent et d’observer les règles d’hygiène lorsque vous toussez ou éternuez afin d’éviter de contracter le rhume, la grippe ou d’autres maladies.
Les infections transmissibles sexuellement (ITS) et le VIH se transmettent par contact avec du sang ou des liquides corporels; adoptez des pratiques sexuelles protégées.
La tuberculose est une infection causée par une bactérie qui touche habituellement les poumons.
Pour la plupart des voyageurs, le risque de contracter la tuberculose est faible.
Les voyageurs qui pourraient courir un plus grand risque de contracter la tuberculose et qui doivent se rendre dans une région où il existe un risque de tuberculose devraient consulter un professionnel de la santé afin de déterminer quelles sont les mesures à prendre avant et après leur voyage.
Les personnes qui pourraient courir un plus grand risque sont celles qui se rendent ou qui travaillent dans une prison, un camp de réfugiés, un refuge pour sans-abris ou un hôpital, ou les voyageurs qui rendent visite à des amis ou à des membres de leur famille.
Le VIH (virus de l’immunodéficience humaine) s’attaque au système immunitaire de l’organisme et l’affaiblit et donne lieu à une maladie chronique progressive appelée le SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise).
Parmi les activités à risque élevé, on compte toutes celles où vous êtes en contact avec du sang ou des liquides organiques, c’est-à-dire des rapports sexuels non protégés, l’exposition à des seringues non stérilisées pour la prise de médicaments ou d’autres substances (par exemple, stéroïdes ou drogues) ou l’exposition à des aiguilles non stérilisées pour le tatouage, le perçage corporel ou l’acupuncture.
SERVICES ET ÉTABLISSEMENTS MÉDICAUX
Il est facile de trouver des établissements de santé et des fournitures médicales dans les grandes villes, mais ceux-ci peuvent coûter cher. Il y a peu d’établissements médicaux dans les régions éloignées.
Les établissements de santé publics et privés exigent un dépôt en espèces, une garantie de paiement ou la confirmation d’une couverture d’assurance médicale avant de fournir des soins.
En cas d’urgence médicale en région éloignée, l’évacuation par ambulance aérienne est parfois la seule option.
On trouve des caissons de décompression dans de nombreux hôpitaux.
Souscrivez une assurance voyage qui couvre les frais d’hospitalisation à l’étranger et l’évacuation médicale.
La santé et la sécurité en voyage
À RETENIR…
La décision de voyager appartient entièrement au voyageur. Le voyageur est également responsable de sa propre sécurité.
Soyez bien préparé(e). Ne vous attendez pas à ce que les services médicaux soient les mêmes que ceux offerts au Canada. Apportez dans vos bagages une trousse de produits de santé pour le voyage, en particulier si vous vous rendez dans des zones éloignées des grands centres urbains.