Cuba connaît une importante éclosion de chikungunya fin 2025, avec des milliers de nouvelles infections signalées et des autorités sanitaires qui peinent à contrôler la propagation. Cuba étant une destination hivernale importante pour les Canadiens, il est essentiel de comprendre les risques et de savoir comment se protéger avant de voyager.
Ce guide explique ce qui se passe, comment le chikungunya se propage, le rôle du nouveau vaccin Ixchiq et les mesures que vous pouvez prendre pour rester en sécurité pendant votre voyage.
Qu’est-ce que le chikungunya ?
Le chikungunya est une infection virale transmise par les moustiques Aedes, les mêmes espèces qui transmettent la dengue et le Zika. Les symptômes commencent généralement deux à quatorze jours après une piqûre de moustique et comprennent souvent :
- Forte fièvre soudaine
- Douleurs articulaires sévères
- Courbatures
- Maux de tête
- Fatigue
- Éruption cutanée
La plupart des gens se rétablissent complètement, mais les douleurs articulaires peuvent durer des semaines ou des mois. Il n’existe pas de traitement spécifique, la prévention est donc la meilleure stratégie.
Situation actuelle à Cuba
Cuba a connu une augmentation spectaculaire des maladies transmises par les moustiques cette année. Selon les rapports sanitaires internationaux :
- Des centaines de nouveaux cas de chikungunya sont signalés quotidiennement
- Les hôpitaux et les cliniques sont soumis à rude épreuve
- La dengue et la fièvre d’Oropouche circulent en même temps que le chikungunya
- Les enfants, les personnes âgées et les voyageurs atteints de maladies chroniques semblent être les plus touchés
Les inondations causées par les ouragans précédents ont créé de vastes sites de reproduction pour les moustiques. Combinée à une pénurie de fournitures de lutte contre les insectes, Cuba a eu du mal à contenir l’épidémie.
Les autorités sanitaires de voyage, y compris les CDC, conseillent aux voyageurs de prendre des précautions accrues.
Est-il sûr de voyager à Cuba ?
La plupart des Canadiens peuvent toujours voyager à Cuba, mais les voyageurs doivent être prudents. Le chikungunya met rarement la vie en danger, mais il peut perturber votre voyage en raison de symptômes graves.
Les groupes à risque élevé comprennent :
- Les voyageuses enceintes
- Les nourrissons
- Les adultes de plus de 60 ans
- Les voyageurs dont le système immunitaire est affaibli
- Les personnes souffrant d’arthrite ou de problèmes articulaires chroniques
Toute personne appartenant à ces catégories devrait fortement envisager une évaluation avant le voyage.
À propos du vaccin IXCHIQ
IXCHIQ est un vaccin vivant donné en une seule injection. Il est autorisé au Canada dès 12 ans, mais il ne convient pas à tous les voyageurs. Les études montrent une bonne réponse en anticorps; son efficacité pour prévenir la maladie et la durée de protection font encore l’objet d’études.
Les recommandations canadiennes proposent d’envisager IXCHIQ chez les adultes de 18 à 64 ans à risque élevé d’infection, par exemple pendant une éclosion, après une discussion sur les avantages possibles et les effets secondaires avec un professionnel de la santé. Il n’est pas recommandé de façon courante aux autres voyageurs de ce groupe d’âge.
IXCHIQ n’est pas recommandé aux personnes de 65 ans et plus en raison de préoccupations concernant sa sécurité. Il ne doit pas être donné pendant la grossesse ni aux personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les recommandations pour les 12 à 17 ans sont encore à l’étude. Notre infirmière pourra revoir vos projets de voyage, vos problèmes de santé et vos médicaments pour vous aider à comprendre vos options.
Il faut continuer à se protéger des piqûres de moustiques, avec ou sans vaccin. Pour en savoir plus, consultez notre page sur le vaccin contre le chikungunya et le Guide canadien d’immunisation.
Comment les voyageurs peuvent se protéger
Même sans vaccin, vous pouvez réduire considérablement votre risque.
1. Prévenir les piqûres de moustiques
- Utilisez un insectifuge contenant du DEET, de l’icaridine ou de l’huile d’eucalyptus citronné
- Renouvelez l’application tout au long de la journée, car les moustiques Aedes piquent surtout le jour
- Portez des manches longues, des pantalons longs et des vêtements de couleur claire
- Choisissez des hébergements avec des fenêtres grillagées ou la climatisation
- Utilisez une moustiquaire si votre chambre n’est pas entièrement grillagée
2. Réduire l’exposition
- Limitez le temps passé dans les zones très ombragées ou humides
- Gardez les fenêtres et les portes fermées tôt le matin et en fin d’après-midi
- Retirez l’eau stagnante autour de votre location ou de votre hébergement si possible
3. Préparez une trousse médicale de voyage
Incluez un insectifuge, de l’acétaminophène, des sels de réhydratation orale et des articles de premiers soins de base.
Que faire si vous développez des symptômes
Si vous ressentez de la fièvre, une éruption cutanée ou de fortes douleurs articulaires pendant votre séjour à Cuba :
- Consultez rapidement un médecin
- Reposez-vous et buvez beaucoup de liquides
- Utilisez de l’acétaminophène contre la fièvre et la douleur
- Évitez l’aspirine et les anti-inflammatoires jusqu’à ce que la dengue soit exclue
Si les symptômes apparaissent après votre retour au Canada, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé ou prenez rendez-vous dans une clinique de santé voyage.
Planifier un voyage à Cuba cette saison
Une consultation avant le voyage vous aide à vous assurer que vous êtes protégé contre les maladies transmises par les moustiques et autres risques pour la santé des voyageurs. Chez Summit Health Travel Clinics, nous offrons :
- Des évaluations des risques propres à la destination
- Des conseils sur la prévention des piqûres de moustiques
- Des vaccins comme ceux contre l’hépatite A et la typhoïde, et IXCHIQ seulement s’il vous convient après une évaluation individuelle
- Des conseils adaptés à votre âge, à votre état de santé et à votre itinéraire de voyage
Prenez rendez-vous avant votre voyage afin de profiter de votre voyage en toute confiance et tranquillité d’esprit.
