VACCINS ET CONSEILS DE VOYAGE POUR LA RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO
Si l’Afrique vous a toujours passionné, partez à la conquête de la République Démocratique du Congo. C’est un petit havre de paix hautement touristique en raison de ses paysages à couper le souffle, de la diversité de sa faune et de sa flore et de son patrimoine historique et culturel. Ses immenses savanes, ses rivières et lacs paisibles ainsi que ses montagnes enneigées émerveilleront les amoureux de la nature. Pour les adeptes de farniente, les chutes de La Lukaya offrent un cadre naturel reposant où ils pourront se baigner et se dorer au soleil, mais l’incontournable reste la visite du Bassin du Congo qui abrite de magnifiques forêts sauvages. Pour voir les buffles, les éléphants, les hippopotames et les oiseaux aquatiques, passez dans le parc national des Virunga.
DE QUELS VACCINS AI-JE BESOIN POUR LA RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO En 2024?
Le gouvernement du Canada et les CDC recommandent les vaccins suivants pour voyager en République démocratique du Congo pour 2021: Diarrhée du voyageur, Fièvre Typhoïde, Hépatite A, Hépatite B, Choléra, Fièvre Jaune, Grippe, COVID-19.
CONSEILS DE SANTÉ POUR VOYAGER EN RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO
Présence de la Fièvre Dengue, du Tique Africain et de la Chikungunya dans ce Pays. (Par contre le virus Zika n’y est pas présent)
NOTE : Nous faisons tous les efforts possibles pour que les informations présentes sur notre site soient à jour et concordent avec les dernières recommandations de l’agence de santé publique; cependant, il nous est impossible d’apporter ces changements chaque jour.
Pour connaitre les dernières recommandations en matière de santé-voyage les plus récentes, veuillez prendre rendez-vous auprès de notre clinique pour rencontrer l’un de nos professionnels de la santé voyage.
RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO (KINSHASA) – VACCINS RECOMMANDÉS
| Fièvre Typhoïde | Conseillé pour tous les voyageurs. |
| Hépatite A | Conseillé pour tous les voyageurs. |
| Hépatite B | Conseillé pour tous les voyageurs. |
| Influenza – Grippe | La grippe saisonnière sévit partout dans le monde. La saison grippale est de novembre à avril dans l’hémisphère Nord, d’avril à octobre dans l’hémisphère Sud et elle dure toute l’année dans les tropiques. La grippe (influenza) est causée par un virus qui se transmet d’une personne à l’autre par la toux ou les éternuements ou par le contact avec des objets et surfaces contaminés. Le vaccin est recommandé au moins 14 jours avant le départ. |
| Tétanos – Diphtérie – Coqueluche | Tétanos: Dans des circonstances exceptionnelles (ex. : séjour dans une région où l’accès aux soins de santé est limité), pour une personne âgée de 18 ans ou plus, 1 dose du vaccin dT peut être donnée si 5 ans ou plus se sont écoulés depuis la dernière dose. Coqueluche: 1 dose à toute femme enceinte, à chaque grossesse, peu importe ses antécédents vaccinaux et l’intervalle depuis la dernière dose (entre la semaine 26 et 32 de grossesse). *En vigueur au Québec seulement. |
| Rougeole – Rubéole – Oreillons | 2 doses conseillées à tous les voyageurs nés après 1970, si ces doses n’ont jamais été administrées. |
| Fièvre jaune | Une preuve de vaccination contre la fièvre jaune peut être exigée à l’entrée au pays. Certaines personnes pourraient ne pas être éligibles pour recevoir ce vaccin. Veuillez vous informer auprès de votre professionnel de la santé afin de connaitre vos options. Pour plus amples informations, vous pouvez consulter le site de l’Organisation Mondiale de la Santé: https://www.who.int/ith/ith- Vous pouvez également consulter en français le site de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ): https://www.inspq.qc.ca/sante-voyage/guide/pays |
| Méningite | Recommandée pour tous les voyageurs durant la/les saison(s) sèche(s). Envisager l’immunisation pour des groupes particuliers ou les itinéraires hors saison sèche. |
| Vaccins de routine (dCaT, Polio, Méningite, Zona, Pneumocoque, Hépatite B, VPH, RRO & Varicelle) | Recommandé pour tous les voyageurs. |
| Fièvre Africaine à Tiques | Présence. Les voyageurs doivent se protéger contre les tiques. |
| Rage | Les voyageurs ayant un grand risque d’une morsure d’animal ou d’effectuer des activités avec des chauve-souris, des chiens ou autres mammifères devraient recevoir le vaccin ainsi que ceux qui planifient visiter des régions éloignées. À noter que le vaccin contre la rage doit être administré en 2 doses à une semaine d’intervalle. La vaccination post-exposition est toujours recommandé même pour les gens ayant reçu des vaccins en pré-exposition. |
| Schistosomiase | Éviter la baignade en eau douce. |
| Diarrhée du Voyageur (ETEC) | Parler à votre professionnel de la santé à propos des risques et des précautions à prendre ainsi qu’à propos du vaccin Dukoral®. À noter que le vaccin Dukoral est administré par la bouche en deux doses au moins 2 semaines avant la date de départ. |
| Malaria (Paludisme) | La malaria est présente dans ce pays. Le risque peut être relié à une région spécifique. Des mesures de prévention doivent être discutées avec un professionnel de la santé. |
| Poliomyélite | La vaccination contre la polio est fortement recommandée pour les voyageurs de cette région. Un rappel de vaccin contre la polio à l’âge adulte (18 ans et plus) est fortement recommandé pour les voyageurs ayant déjà reçu la série complète du vaccin à l’enfance. Une preuve du vaccin peut être demandée à l’entrée du pays pour certains voyageurs. |
| Choléra | Recommandé pour les travailleurs humanitaires, les professionnels de la santé et/ou les adultes voyageant dans une région avec transmission active du choléra. |
| Fièvre Dengue, Chikungunya et/ou Zika | Certaines maladies peuvent être transmises par les piqûres de moustiques pour lesquelles il n’existe pas de vaccins. Il est important de vous informer auprès de votre professionnel de la santé afin de connaitre votre risque spécifique ainsi que les différentes maladies présentement en circulation. |
MÉDICAMENTS RECOMMANDÉS POUR VOYAGER EN RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO
| Médicaments Antimalaria Recommandés | Malarone, Doxycycline ou Mefloquine. |
| Antibiotiques Diarrhée du Voyageur / Turista | Azithromycine ou Suprax. |
SOINS MÉDICAUX EN RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO
Dans les nouveaux établissements de santé de Kinshasa, on peut obtenir des soins adéquats, mais à part quelques exceptions, les équipements médicaux et les services de santé sont rudimentaires. Dans le reste du pays, les soins sont inadéquats. En cas de maladie, de blessure ou d’intervention chirurgicale importante à l’extérieur de Kinshasa, une évacuation médicale est nécessaire et ce type de service est très onéreux et doit habituellement être payé à l’avance.
SÉCURITÉ À L’ÉTRANGER
SERVICES D’URGENCE EN RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO
Il n’y a pas de numéro centralisé pour accéder aux services d’urgence. Faites des recherches et ayez avec vous les coordonnées de la police et des installations médicales locales.
ALERTES CONCERNANT CE PAYS
Affaires mondiales Canada recommande d’éviter ou de reporter tout voyage en République démocratique du Congo (RDC) en raison du contexte politique et sécuritaire actuel.
Les tensions sont élevées en RDC depuis le 20 décembre 2016, date de passation de pouvoir selon la constitution congolaise. Des affrontements violents entre manifestants et forces de l’ordre se déroulent à Kinshasa et dans d’autres villes, y compris Lubumbashi et Goma. Des échanges de coups de feu ont fait des morts et des blessés. Il y a une présence policière accrue dans les rues. Les télécommunications sont très perturbées.
La seule route vers l’aéroport international N’Djili de Kinshasa pourrait être bloquée et des vols pourraient être annulés. La situation en matière de sécurité demeure imprévisible et pourrait se détériorer davantage. Les troubles pourraient se propager vers d’autres régions. Si vous êtes présentement à Kinshasa ou dans un autre endroit affecté, demeurez à l’abri à l’intérieur.
Si vous êtes ailleurs au pays, assurez-vous d’avoir des provisions d’eau et de nourriture pouvant durer pendant plusieurs jours, limitez vos mouvements, évitez toute manifestation et tout rassemblement et surveillez les médias. En dehors des conflits politiques.
AVERTISSEMENTS
MALADIES D’ORIGINE ALIMENTAIRE ET HYDRIQUE
Les personnes voyageant à l’étranger peuvent développer la diarrhée du voyageur à partir d’eau ou d’aliments contaminés.
Dans certaines régions de l’Afrique centrale, l’eau et les aliments peuvent aussi être porteurs de maladies comme le choléra, la fièvre typhoïde, l’hépatite A, et la schistosomiase. Faites attention à ce que vous mangez et buvez lorsque vous vous rendez en Afrique centrale. Rappelez-vous : N’ingérez rien qui n’ait été bouilli, cuit ou pelé!
Risque
Le choléra est un risque dans certaines régions du pays. Le risque est faible pour la plupart des voyageurs.
Pour se protéger contre le choléra, tous les voyageurs devraient prendre des précautions pour s’assurer de la salubrité des aliments et de l’eau.
Les voyageurs les plus à risque d’attraper le choléra font partie de ceux qui vont :
- visiter, travailler ou vivre dans des zones où l’accès à une nourriture saine, à l’eau et à des installations sanitaires adéquates est limité
- visiter les zones où il y a des éclosions de choléra
La vaccination peut être recommandée pour les voyageurs à risque élevé et devrait être discutée avec un professionnel de la santé.
- La diarrhée du voyageur est la maladie qui touche le plus fréquemment les voyageurs. Elle se transmet par la consommation d’eau ou d’aliments contaminés.
- Le risque de contracter la diarrhée du voyageur est accru dans les régions où les conditions de salubrité et d’hygiène sont déficientes. Faites attention à ce que vous mangez et buvez.
- Le traitement le plus important contre la diarrhée du voyageur est la réhydratation (buvez beaucoup de liquides). Apportez des sels pour réhydratation orale lors de votre voyage.
La schistosomiase peut se transmettre aux humains par contact avec de l’eau douce contaminée par les douves (minuscules vers plats). Les oeufs du ver peuvent provoquer des maladies intestinales comme la diarrhée et des crampes ou des problèmes urinaires. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. Évitez de nager dans les eaux douces (lacs, rivières, étangs). Il n’existe aucun vaccin contre la schistosomiase.
La fièvre typhoïde est une infection bactérienne transmise par l’eau ou d’aliments contaminés. Le risque est plus élevé pour les enfants, les voyageurs allant vers les zones rurales, visiter des amis et parent ou pendeant une longue période de temps.
Les voyageurs visitant des régions à risque de fièvre typhoïde, surtout ceux exposés à des endroits avec mauvaises conditions d’hygiène devraient parler à un professionnel de la santé de vaccination.
INSECTES ET MALADIES
Dans certaines régions de l’Afrique centrale, certains insectes sont porteurs de maladies comme la dengue, la fièvre hémorragique de Crimée-Congo, la fièvre de la vallée du Rift, la fièvre jaune, la filiarose lymphatique, la leishmaniose, l’onchocercose (cécité des rivières), le paludisme, la trypanosomiase africaine (maladie du sommeil) and le virus du Nil occidental.
Il est recommandé aux voyageurs de prendre les les mesures nécessaires pour se protéger contre les piqûres d’insectes.
Il y a présentement un risque de chikungunya dans ce pays. Le chikungunya est un virus transmis par la piqûre d’un mousitque infecté. Le chikungunya peut provoquer une maladie virale qui provoque habituellement de la fièvre et des douleurs articulaires de type arthritique. Dans certains cas, la douleur articulaire peut être sévère et durer des mois ou des années.
Protégez-vous contre les piqûres de moustiques en tout temps. Il n’existe aucun vaccin contre le chikungunya.
- Dans ce pays, la dengue peut se manifester de façon sporadique. C’est une maladie virale transmise aux humains par les piqûres de moustiques.
- La dengue peut causer des symptômes grippaux graves. Dans certains cas, elle peut entraîner une fièvre hémorragique, qui peut être mortelle.
- Le niveau de risque de contracter la dengue change selon les saisons et varie d’une année à l’autre. Après une baisse des cas déclarés de dengue dans le monde en 2017 et 2018, les chiffres ont encore fortement augmenté.
- Les moustiques porteurs de la dengue piquent habituellement pendant le jour, particulièrement autour du lever et du coucher du soleil.
- Protégez-vous contre les piqûres de moustiques. Il n’y a pas de vaccin ou de médicament qui protège contre la dengue.
La filiarose lymphatique, ou éléphantiasis, est provoquée par des filiaires (minuscules vers) qui sont transmis aux humains par la piqûre d’un moustique infecté. La filiarose peut provoquer un éventail d’affections. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. Protégez-vous contre les piqûres de moustiques. Il n’existe aucun vaccin contre la filiarose lymphatique, mais des médicaments sont disponibles pour la traiter.
L’infection par le virus Zika est un risque dans ce pays. Le moustique qui répand le virus se trouve ici.
Recommandations de voyage:
Tous les voyageurs doivent se protéger des piqûres de moustiques et d’autres maladies répandues par les insectes
L’onchocercose (cécité des rivières) est une maladie qui touche les yeux et la peau et qui est causée par un parasite transmis par la piqûre d’une mouche noire femelle infectée. L’onchocercose entraîne souvent la cécité si elle n’est pas traitée. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. Protégez-vous contre les piqûres de mouches noires, qui sont les plus courantes près des rivières et ruisseaux à débit rapide. Il n’existe aucun vaccin contre l’onchocercose, mais des médicaments sont disponibles pour la traiter.
La trypanosomiase africaine (maladie du sommeil) est causée par un parasite transmis par la piqûre d’une mouche tsé-tsé. Elles piquent habituellement en journée et leurs piqûres sont en général assez douloureuses. Si elle n’est pas traitée, la maladie est éventuellement mortelle. Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. Protégez-vous contre les piqûres de mouches tsé-tsé, en particulier dans les réserves fauniques et dans les zones rurales. Évitez de porter des vêtements de couleurs lumineuses ou sombres, car elles attirent les mouches tsé-tsé. Il n’existe aucun vaccin contre cette maladie.
PALUDISME
- Il y a un risque de paludisme tout au long de l’année dans l’ensemble du pays.
- Le paludisme est une maladie grave et parfois mortelle qui se transmet par la piqûre d’un moustique infecté. Il n’existe aucun vaccin contre le paludisme.
- Protégez-vous contre les piqûres de moustiques en recouvrant la peau exposée, en utilisant un insectifuge et en restant dans des endroits fermés et climatisés. Vous pouvez également traiter vos vêtements et affaires de voyage à l’insecticide et dormir sous une moustiquaire traitée à l’insecticide.
- Consultez un professionnel de la santé ou rendez-vous dans une clinique santé-voyage de préférence six semaines avant votre départ pour discuter de la possibilité de prendre des antipaludéens et déterminer lesquels sont indiqués.
ANIMAUX ET MALADIES
Les voyageurs doivent éviter tout contact avec les animaux, y compris les chiens, les singes, les serpents, les rongeurs, les oiseaux et les chauves-souris. Certaines infections, telles que l’Ebola, la rage, sévissent dans certaines régions en Afrique centrale, et peuvent être transmises entre les humains et les animaux.
Orthopoxvirose simienne, ou variole du singe, est un risque dans ce pays. C’est une maladie virale qui peut causer une maladie grave.
Orthopoxvirose simienne se transmet aux humains principalement par contact étroit avec:
- animaux infectés (principalement des rongeurs africains et des primates non humains), par morsure, égratignure ou contact avec des fluides corporels
La transmission interhumaine n’est pas courante, mais elle peut se produire par l’intermédiaire de :
- contact direct avec les lésions cutanées ou les croûtes d’une personne infectée ou avec des matériaux contaminés par leurs lésions (par exemple, la literie et les vêtements)
- contact prolongé avec une personne qui tousse ou éternue et qui a une éruption cutanée due à la variole du singe
Le risque est généralement faible pour la plupart des voyageurs. Lavez-vous les mains fréquemment et évitez tout contact avec des animaux et des personnes potentiellement infectés.
Il y a un risque de peste dans ce pays. La peste est une maladie bactérienne qui peut causer une maladie grave et, si elle n’est pas traitée, qui peut causer la mort.
La fréquence des cas dans les régions où les bactéries de la peste sont connues pour circuler peut être influencée par les conditions météorologiques et environnementales. Dans certains pays, cela entraîne des éclosions saisonnières.
Les voyageurs qui se rendent dans des régions où la peste est courante peuvent être exposés à des risques s’ils campent, s’ils chassent ou s’ils viennent en contact avec des rongeurs.
La peste se propage par :
- des piqûres de puces infectées par la peste
- un contact direct avec les liquides corporels ou les tissus d’un animal ou d’une personne malade ou décédée de la peste
Le risque global pour les voyageurs est faible. Protégez-vous en réduisant les contacts avec les puces et les rongeurs et les autres animaux sauvages potentiellement infectés.
INFECTIONS DE PERSONNE À PERSONNE
Le fait de se trouver en présence de nombreuses personnes peut accroître le risque de certaines maladies. N’oubliez pas de vous laver les mains souvent et d’observer les règles d’hygiène lorsque vous toussez ou éternuez afin d’éviter de contracter le rhume, la grippe ou d’autres maladies.
Les infections transmissibles sexuellement (ITS) et le VIH se transmettent par contact avec du sang ou des liquides corporels; adoptez des pratiques sexuelles protégées.
Il y a présentement une éclosion de la maladie à virus Ebola (MVE) dans ce pays.
La MVE est causée par un virus transmis par le contact avec des liquides corporels infectés (provenant d’humains ou d’animaux). Il s’agit d’une maladie rare, mais très grave et souvent fatale.
Évitez le contact avec les fluides corporels des personnes avec la maladie à virus Ebola ou de maladies inconnues. Éviter le contact avec les animaux sauvages. Il n’existe actuellement aucun vaccin ou traitement autorisé pour prévenir ou traiter la MVE.
La tuberculose est une infection causée par une bactérie qui touche habituellement les poumons.
Pour la plupart des voyageurs, le risque de contracter la tuberculose est faible.
Les voyageurs qui pourraient courir un plus grand risque de contracter la tuberculose et qui doivent se rendre dans une région où il existe un risque de tuberculose devraient consulter un professionnel de la santé afin de déterminer quelles sont les mesures à prendre avant et après leur voyage.
Les personnes qui pourraient courir un plus grand risque sont celles qui se rendent ou qui travaillent dans une prison, un camp de réfugiés, un refuge pour sans-abris ou un hôpital, ou les voyageurs qui rendent visite à des amis ou à des membres de leur famille.
Le VIH (virus de l’immunodéficience humaine) s’attaque au système immunitaire de l’organisme et l’affaiblit, et donne lieu à une maladie chronique progressive appelée le SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise).
Parmi les activités à risque élevé, on compte toutes celles où vous êtes en contact avec du sang ou des liquides organiques, c’est-à-dire des rapports sexuels non protégés, l’exposition à des seringues non stérilisées pour la prise de médicaments ou d’autres substances (par exemple, stéroïdes ou drogues) ou l’exposition à des aiguilles non stérilisées pour le tatouage, le perçage corporel ou l’acupuncture.
ATTAQUES CONTRE DES CENTRES DE TRAITEMENT D’EBOLA
Des attaques contre du personnel traitant et des centres de traitement de l’Ebola se sont produites dans le passé et ont fait des victimes. Des attaques pourraient se produire à l’avenir.
SERVICES ET ÉTABLISSEMENTS MÉDICAUX
Dans les nouveaux établissements de santé de Kinshasa, on peut obtenir des soins adéquats, mais à part quelques exceptions, les équipements médicaux et les services de santé sont rudimentaires. Dans le reste du pays, les soins sont inadéquats.
Si vous vous trouvez à l’extérieur de Kinshasa, vous devrez recourir à une évacuation médicale en cas de maladie ou de blessure, ou si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale importante. Une telle évacuation est très onéreuse et doit habituellement être payée à l’avance.
À RETENIR…
La décision de voyager appartient entièrement au voyageur. Le voyageur est également responsable de sa propre sécurité.
Soyez bien préparé(e). Ne vous attendez pas à ce que les services médicaux soient les mêmes que ceux offerts au Canada. Apportez dans vos bagages une trousse de produits de santé pour le voyage, en particulier si vous vous rendez dans des zones éloignées des grands centres urbains.
