VACCINS ET CONSEILS DE VOYAGE POUR LA THAÏLANDE

Thaïlande

Clinique du Voyageur Thaïlande
Vaccins et conseils de voyage pour la Thaïlande

En quête de petit paradis terrestre ? La Thaïlande peut vous satisfaire. C’est un pays à la fois calme et dynamique qui ne cesse d’attirer les visiteurs. Si vous êtes ici pour le dynamisme de la ville, rendez-vous dans la ville de Bangkok, mais n’oubliez pas de découvrir le Wat Phra Kaeo, un édifice ancien que vous reconnaitrez grâce à ses toits orange et vert. Pour ceux qui sont en quête d’histoire, ils peuvent visiter les temples bouddhistes. Le Wat Pho est le plus ancien temple du pays, alors n’oubliez pas de le voir. Avec sa bonne condition climatique, on se tarde à volonté sur l’étendue de sable de Phuket. Quand vous visiterez le pays, n’hésitez pas à prendre le Tuk-tuk, un tricycle motorisé très apprécié des touristes.



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CONSEIL DE SANTÉ POUR VOYAGER EN THAÏLANDE

Présence du Virus Zika, Chikungunya et la fièvre Dengue.

Les cliniques et les hôpitaux privés situés dans les grandes villes sont souvent mieux dotés en personnel et munis en équipement que les établissements publics ou ceux des campagnes. Avant d’admettre un patient dans un établissement de santé, on peut lui demander une confirmation de sa couverture d’assurance, une garantie de paiement ou un dépôt initial. Une évacuation médicale peut s’avérer nécessaire en cas de blessure ou de maladie grave, et cela peut être très dispendieux…

En Thaïlande, les établissements spécialisés en soins psychiatriques ainsi que les services connexes ne répondent pas tous aux normes internationales. Des Canadiens souffrant de maladie mentale ont été internés dans des établissements d’État, arrêtés et déportés.

NOTE : Nous faisons tout notre possible pour que les informations présentes sur notre site soient à jour et concordent avec les dernières recommandations de l’agence de santé publique. Cependant, il nous est impossible d’apporter ces changements chaque jour.

Pour prendre connaissances des dernières recommandations santé voyage, veuillez prendre rendez-vous par téléphone pour rencontrer l’un de nos professionnels de la santé voyage.

THAILANDE – VACCINS RECOMMANDÉS

Fièvre jaune

Une preuve de vaccination contre la fièvre jaune peut être exigée à l’entrée au pays.

Certaines personnes pourraient ne pas être éligibles pour recevoir ce vaccin. Veuillez vous informer auprès de votre professionnel de la santé afin de connaitre vos options.
À noter que le vaccin contre la fièvre jaune devrait être administré au moins 10 jours avant le départ.

Pour plus amples informations, vous pouvez consulter le site de l’Organisation Mondiale de la Santé: https://www.who.int/ith/ith-country-list.pdf (en anglais seulement)

Vous pouvez également consulter en français le site de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ): https://www.inspq.qc.ca/sante-voyage/guide/pays

Fièvre Typhoïde Conseillé pour tous les voyageurs.
Hépatite A Conseillé pour tous les voyageurs.
Hépatite B Conseillé pour tous les voyageurs.
Tétanos – Diphtérie – Coqueluche

Tétanos : Dans des circonstances exceptionnelles (ex. : séjour dans une région où l’accès aux soins de santé est limité), pour une personne âgée de 18 ans ou plus, 1 dose du vaccin dT peut être donnée si 5 ans ou plus se sont écoulés depuis la dernière dose.
Sinon, une dose de rappel à l’âge de 50 ans*.

Coqueluche : 1 dose à toute femme enceinte, à chaque grossesse, peu importe ses antécédents vaccinaux et l’intervalle depuis la dernière dose (entre la semaine 26 et 32 de grossesse).

*En vigueur au Québec seulement.

Rougeole – Rubéole – Oreillons Conseillée 2 doses à tous les voyageurs nés après 1970, si ces doses n’ont jamais été reçues.
Choléra Pour les travailleurs humanitaires et les professionnels de la santé, principalement.
Encéphalite Japonaise Recommandée pour les voyageurs qui visitent des zones rurales et agricoles, pendant une longue période (un mois ou plus), s’ils s’adonnent aux activités de plein air comme le camping, la randonnée pédestre, la bicyclette ou le travail au champ, surtout après le coucher du soleil.  Le risque d’encéphalite japonaise varie selon les régions visitées et la période du séjour. À noter que la vaccination contre l’encéphalite japonaise doit être administrée en 2 doses avec un délai minimal entre les doses. 
Influenza – Grippe La grippe saisonnière sévit partout dans le monde. La saison grippale est de novembre à avril dans l’hémisphère Nord, d’avril à octobre dans l’hémisphère Sud et elle dure toute l’année dans les tropiques. La grippe (influenza) est causée par un virus qui se transmet d’une personne à l’autre par la toux ou les éternuements ou par le contact avec des objets et surfaces contaminés. Le vaccin est recommandé au moins 14 jours avant le départ.
Vaccins de routine (dCaT, Polio, Méningite, Zona, Pneumoccoque, Hépatite B, VPH, RRO & Varicelle) Recommandé pour tous les voyageurs
Rage Les voyageurs ayant un grand risque d’une morsure d’animal ou d’effectuer des activités avec des chauves-souris, des chiens ou autres mammifères devraient recevoir le vaccin ainsi que ceux qui planifient visiter des régions éloignées. À noter que le vaccin contre la rage doit être administré en 2 doses à une semaine d’intervalle. La vaccination post-exposition est toujours recommandé même pour les gens ayant reçu des vaccins en pré-exposition.
Schistosomiase Éviter la baignade en eau douce.
Diarrhée du voyageur Parler à votre professionnel de la santé à propos des risques et des précautions à prendre ainsi qu’à propos du vaccin Dukoral®. À noter que le vaccin Dukoral est administré par la bouche en deux doses au moins 2 semaines avant la date de départ.
Malaria (Paludisme) La malaria est présente dans ce pays. Le risque peut être relié à une région spécifique. Des mesures de prévention doivent être discutées avec un professionnel de la santé.
Fièvre Dengue, Chikungunya et/ou Zika Certaines maladies peuvent être transmises par les piqûres de moustiques pour lesquelles il n’existe pas de vaccins. Il est important de vous informer auprès de votre professionnel de la santé afin de connaitre votre risque spécifique ainsi que les différentes maladies présentement en circulation.

MÉDICAMENTS RECOMMANDÉS POUR VOYAGER AU 

Acetazolamide/Dexaméthasone  Recommandée pour la prévention du mal aigu des montagnes (MAM).
Médicaments Antimalaria Recommandés Malarone, Doxycycline
Antibiotiques Diarrhée du Voyageur / Turista Azithromycine ou Suprax



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SOINS MÉDICAUX EN THAÏLANDE

En Thaïlande, les soins médicaux sont excellents à Bangkok et tous les médecins ont été formés aux États-Unis. En dehors de Bangkok, les soins médicaux sont variables. L’Hôpital Universitaire Mahidol est connu pour traiter les maladies infectieuses. Pour les soins courants, vous pouvez aller au BNH Hospital. Pour une aide d’urgence en Thaïlande, appelez le 1669. En moins de 10 minutes, l’ambulance sera là pour prendre en charge le malade, mais dans les grandes villes, le temps de réponse peut atteindre 30 minutes. Pour des soins de qualité, un service ambulancier privé est disponible à tout moment à Bangkok. Pour cela, appelez le 66 2 667 2999 pour avoir le Bumrungrad International Hospital ou le 66 2 712 7007 pour l’Hôpital Samitivej Sukhumvit. Une évacuation médicale par avion est nécessaire en cas de maladies graves.

Les médicaments sont en vente en pharmacie ou dans les hôpitaux, vous n’aurez pas de problème à vous en procurer.

ÉCURITÉ À L’ÉTRANGER

La violence est très imprévisible dans les provinces du sud, à majorité musulmane (Narathiwat, Pattani, Songkhla et Yala).

Services d’urgence en Thaïlande

Voici les numéros à composer en cas d’urgence :

  • Police : 191;
  • Police touristique : 1155;
  • Assistance médicale : 1669;
  • Pompiers : 199.

Services généraux

Le Bureau de l’immigration de la Thaïlande offre des conseils d’ordre général aux touristes. Composez le 1672 et appuyez sur le 9 pour le service en anglais.

AVERTISSEMENTS

Thaïlande – Faites preuve d’une grande prudence en Thaïlande en raison des tensions politiques et des manifestations sporadiques à Bangkok et ailleurs dans le pays. Provinces de Narathiwat, de Pattani, de Songkhla et de Yala, dans le sud du pays – Évitez tout voyage dans les provinces les plus au sud énumérées ci-dessous et évitez également de passer par ces endroits en …



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MALADIES D’ORIGINE ALIMENTAIRE ET HYDRIQUE

Les personnes voyageant à l’international peuvent développer la diarrhée du voyageur en consommant de l’eau ou des aliments contaminés.

Dans certaines régions de l’Asie du Sud-Est, l’eau et les aliments peuvent être porteurs de maladies comme le choléra, la fièvre typhoïde, l’hépatite A et la schistosomiase. Faites attention à ce que vous mangez et buvez lorsque vous vous rendez en Asie du Sud-Est. Rappelez-vous : N’ingérez rien qui n’ait été bouilli, cuit ou pelé!

Risque

Le choléra est un risque dans certaines régions du pays. Le risque est faible pour la plupart des voyageurs. 

Pour se protéger contre le choléra, tous les voyageurs devraient prendre des précautions pour s’assurer de la salubrité des aliments et de l’eau.

Les voyageurs les plus à risque d’attraper le choléra font partie de ceux qui vont :

  • visiter, travailler ou vivre dans des zones où l’accès à une nourriture saine, à l’eau et à des installations sanitaires adéquates est limité
  • visiter les zones où il y a des éclosions de choléra

La vaccination peut être recommandée pour les voyageurs à risque élevé et devrait être discutée avec un professionnel de la santé.

  • La diarrhée du voyageur est la maladie qui touche le plus fréquemment les voyageurs. Elle se transmet par la consommation d’eau ou d’aliments contaminés.
  • Le risque de contracter la diarrhée du voyageur est accru dans les régions où les conditions de salubrité et d’hygiène sont déficientes. Faites attention à ce que vous mangez et buvez.
  • Le traitement le plus important contre la diarrhée du voyageur est la réhydratation (buvez beaucoup de liquides). Apportez des sels pour réhydratation orale lors de votre voyage.

La fièvre typhoïde est une infection bactérienne transmise par l’eau ou d’aliments contaminés. Le risque est plus élevé pour les enfants, les voyageurs allant vers les zones rurales, visiter des amis et parent ou pendeant une longue période de temps. 

Les voyageurs visitant des régions à risque de fièvre typhoïde, surtout ceux exposés à des endroits avec mauvaises conditions d’hygiène devraient parler à un professionnel de la santé de vaccination.

INSECTES ET MALADIES

Dans certaines régions de l’Asie du Sud-Est, certains insectes sont porteurs de maladies comme le chikungunya, la dengue, l’encéphalite japonaise, la filiarose lymphatique, le paludisme et le virus Zika.

Il est recommandé aux voyageurs de prendre les mesures nécessaires pour se protéger contre les piqûres d’insectes.

Il y a présentement un risque de chikungunya dans ce pays. Le chikungunya est un virus transmis par la piqûre d’un mousitque infecté. Le chikungunya peut provoquer une maladie virale qui provoque habituellement de la fièvre et des douleurs articulaires de type arthritique. Dans certains cas, la douleur articulaire peut être sévère et durer des mois ou des années.

Protégez-vous contre les piqûres de moustiques en tout temps. Il n’existe aucun vaccin contre le chikungunya.

  • Dans ce pays, la dengue constitue un risque pour les voyageurs toute l’année.  C’est une maladie virale transmise aux humains par les piqûres de moustiques.
  • La dengue peut causer des symptômes grippaux graves. Dans certains cas, elle peut entraîner une fièvre hémorragique, qui peut être mortelle.
  • Le niveau de risque de contracter la dengue change selon les saisons et varie d’une année à l’autre. Après une baisse des cas de dengue signalés dans le monde en 2017 et 2018, les chiffres mondiaux ont encore fortement augmenté.
  • Les moustiques porteurs de la dengue piquent habituellement pendant le jour, particulièrement autour du lever et du coucher du soleil.
  • Protégez-vous contre les piqûres de moustiques. Aucun vaccin ou médicament ne protège contre la dengue.

Le virus Zika est un risque dans ce pays.

Le virus Zika se transmet principalement par la piqûre d’un moustique infecté. Il peut aussi être transmis sexuellement. Le virus Zika peut causer de graves anomalies congénitales.

Avant de partir vers ce pays, les femmes enceintes et celles qui planifient une grossesse devraient consulter un professionnel de la santé pour discuter des risques potentiels. Les femmes enceintes peuvent choisir d’éviter ou de reporter leur voyage dans ce pays.

Recommandations relatives aux voyages :

  • Prévenir les piqûres de moustiques en tout temps.
  • Si vous êtes enceinte, utilisez toujours les condoms correctement ou évitez tout contact sexuel avec quiconque a voyagé dans ce pays pendant votre grossesse.
  • Femmes : Avant d’essayer de tomber enceinte, attendez deux mois après votre voyage dans ce pays ou après l’apparition de la maladie causée par le virus Zika (selon la plus longue de ces deux périodes). Si votre partenaire masculin a voyagé avec vous, attendez trois mois après le voyage ou après l’apparition de la maladie causée par le virus Zika (selon la plus longue de ces deux périodes).
  • Hommes : Avant de tenter de concevoir un enfant, attendez trois mois après votre voyage dans ce pays ou après l’apparition de la maladie causée par le virus Zika (selon la plus longue de ces deux périodes).

Pour plus de recommandations de voyage, voir le conseil de santé aux voyageurs : Virus Zika : Conseils à l’intention des voyageurs

PALUDISME

  • Il y a un risque de paludisme dans certaines zones de ce pays et/ou pendant une période particulière de l’année.
  • Le paludisme est une maladie grave et parfois mortelle qui se transmet par la piqûre d’un moustique infecté.  Il n’existe aucun vaccin contre le paludisme. 
  • Protégez-vous contre les piqûres de moustiques en recouvrant la peau exposée, en utilisant un insectifuge et en restant dans des endroits fermés et climatisés. Vous pouvez également traiter vos vêtements et affaires de voyage à l’insecticide et dormir sous une moustiquaire traitée à l’insecticide.
  • Des antipaludéens pourraient être indiqués, selon votre itinéraire et la période de l’année où vous vous rendez dans le pays. Consultez un professionnel de la santé ou rendez-vous dans une clinique santé-voyage de préférence six semaines avant votre départ pour vérifier quels sont vos besoins.

ANIMAUX ET MALADIES

Les voyageurs doivent éviter tout contact avec les animaux, y compris les chiens, les singes, les serpents, les rongeurs, les oiseaux et les chauves-souris. Certaines infections, telles que la grippe aviaire et la rage, sévissent dans certaines régions de l’Asie du Sud-Est et peuvent être transmises entre les humains et les animaux.

Il y a eu des cas humains de grippe aviaire dans ce pays.

La grippe aviaire est une infection virale qui se répand facilement et rapidement chez les oiseaux, et dans de rares cas, peut infecter les humains.

Protégez-vous:

  • Évitez les endroits à risque élevé, comme les fermes d’élevage de volaille et les marchés d’animaux vivants y compris
  • Évitez les endroits faisant l’abattage de volailles.
  • Évitez le contact avec les oiseaux (vivants ou morts), ainsi que les surfaces contaminées par des excréments ou des sécrétions d’oiseaux.
  • Assurez-vous que les plats à base de volaille, y compris ceux à base d’oeufs, sont bien cuits.

INFECTIONS DE PERSONNE À PERSONNE

Le fait de se trouver en présence de nombreuses personnes peut accroître le risque de certaines maladies. N’oubliez pas de vous laver les mains souvent et d’observer les règles d’hygiène lorsque vous toussez ou éternuez afin d’éviter de contracter le rhume, la grippe ou d’autres maladies.

Les infections transmissibles sexuellement (ITS) et le VIH se transmettent par contact avec du sang ou des liquides corporels; adoptez des pratiques sexuelles protégées.

La maladie mains-pieds-bouche est une maladie virale courante qui affecte principalement les nourrissons et les enfants. Les personnes qui vivent ou qui se rendent dans des régions surpeuplées courent un plus grand risque de contracter la maladie. Il n’existe aucun vaccin ou médicament qui protège contre cette maladie.

La tuberculose est une infection causée par une bactérie qui touche habituellement les poumons.

Pour la plupart des voyageurs, le risque de contracter la tuberculose est faible.

Les voyageurs qui pourraient courir un plus grand risque de contracter la tuberculose et qui doivent se rendre dans une région où il existe un risque de tuberculose devraient consulter un professionnel de la santé afin de déterminer quelles sont les mesures à prendre avant et après leur voyage.

Les personnes qui pourraient courir un plus grand risque sont celles qui se rendent ou qui travaillent dans une prison, un camp de réfugiés, un refuge pour sans-abris ou un hôpital, ou les voyageurs qui rendent visite à des amis ou à des membres de leur famille.

Le VIH (virus de l’immunodéficience humaine) s’attaque au système immunitaire de l’organisme et l’affaiblit, et donne lieu à une maladie chronique progressive appelée le SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise).

Parmi les activités à risque élevé, on compte toutes celles où vous êtes en contact avec du sang ou des liquides organiques, c’est-à-dire des rapports sexuels non protégés, l’exposition à des seringues non stérilisées pour la prise de médicaments ou d’autres substances (par exemple, stéroïdes ou drogues) ou l’exposition à des aiguilles non stérilisées pour le tatouage, le perçage corporel ou l’acupuncture.

SERVICES ET ÉTABLISSEMENTS MÉDICAUX

Les cliniques et les hôpitaux privés situés dans les grandes villes sont souvent mieux dotés en personnel et en équipement que les établissements publics ou ceux des campagnes.

Avant d’admettre un patient dans un établissement de santé, on peut lui demander une confirmation de sa couverture d’assurance, une garantie de paiement ou un dépôt initial.

Une évacuation médicale peut s’avérer nécessaire en cas de blessure ou de maladie grave, et cela peut coûter des dizaines de milliers de dollars ou même plus, selon les endroits et selon la gravité de la situation.

En Thaïlande, les établissements psychiatriques ou les centres de soins psychologiques ainsi que les services connexes ne répondent pas tous aux normes internationales. Des Canadiens souffrant de maladie mentale ont été internés dans des établissements d’État, arrêtés et déportés.

Souscrivez une assurance voyage qui couvre les frais d’hospitalisation à l’étranger et l’évacuation médicale.

La santé et la sécurité en voyage

À RETENIR…

La décision de voyager appartient entièrement au voyageur. Le voyageur est également responsable de sa propre sécurité.

Soyez bien préparé(e). Ne vous attendez pas à ce que les services médicaux soient les mêmes que ceux offerts au Canada. Apportez dans vos bagages une trousse de produits de santé pour le voyage, en particulier si vous vous rendez dans des zones éloignées des grands centres urbains.



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